期刊简介
《中华保健医学杂志》是由中央军委后勤保障部卫生局（原总后勤部卫生部）主管，中央军委后勤保障部卫生局保健办（原总后勤部卫生部保健局）主办，解放军总医院承办，由中华保健医学杂志编辑部编辑、出版的综合医学学术期刊。1999年3月创刊，2007年6月纳入国家科技统计源期刊（中国科技核心期刊）。
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- 杂志名称：中华保健医学杂志
- 主管单位：解放军保健医学杂志
- 主办单位：中国人民解放军总后勤部卫生部
- 国际刊号：11-5698/R
- 国内刊号：11-5698/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
老年阻塞性睡眠呼吸暂停对夜间心律失常发生率的影响
曹毅；唐海红；何疆春；殷忠；马健；杨晔
关键词：心律失常, 睡眠呼吸暂停综合征, 低通气指数
摘要：目的 了解老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并心律失常的发生率,并探讨两者之间的关系和临床特点.方法 筛查1658例60岁以上北京和青岛的海军离退休干部,收集其多导睡眠呼吸监测结果,分析其动态心电图、临床资料和常规生化结果.结果 所有受检者中OSAS患者531例,检出率为32.1％,无OSAS组1127例.OSAS患者中,轻度212例、中度239例和重度80例,其心律失常检出率分别为31.6％、59.8％、76.3％,与无OSAS组检出率22.0％比较,差异具有显著性意义(P＜0.05);与无OSAS组比较,OSAS患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标[(窦性心搏R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、相邻间期差值＞50 ms的百分比(PNN50)]和震荡初始(TO)呈增高趋势,震荡斜率(TS)明显下降.多变量Logistic回归分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopea index,AHI)≥15次/h(OR=1.893,95％ CI为1.471～8.432,P=0.003)为老年人群发生心律失常的独立危险因素.结论 60岁以上老年人OSAS的发生率较高,心律失常的发生率在OSAS患者中明显增加,随着OSAS的严重程度呈递增趋势,OSAS会影响自主神经系统导致心律失常的发生.
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