期刊简介
《中华保健医学杂志》是由中央军委后勤保障部卫生局(原总后勤部卫生部)主管,中央军委后勤保障部卫生局保健办(原总后勤部卫生部保健局)主办,解放军总医院承办,由中华保健医学杂志编辑部编辑、出版的综合医学学术期刊。1999年3月创刊,2007年6月纳入国家科技统计源期刊(中国科技核心期刊)。
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- 杂志名称:中华保健医学杂志
- 主管单位:解放军保健医学杂志
- 主办单位:中国人民解放军总后勤部卫生部
- 国际刊号:11-5698/R
- 国内刊号:11-5698/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
性别对冠心病患者短期多次行冠状动脉造影诱导急性肾损伤的影响
彭俊银;赵昕;韩雅玲;李晶;顾崇怀;任丽丽;张艳;王效增
关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病, 对比剂诱导急性肾损伤, 性别
摘要:目的 回顾性观察性别对冠心病患者30 d内两次行冠状动脉造影诱导对比剂引起急性肾损伤(CI-AKI)的临床观察.方法 本研究选取2010年1月~2014年12月于沈阳军区总医院心内科30 d内两次冠状动脉造影检查(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者607例,根据性别分为男性组472例和女性组135例.比较两组的临床特点、CI-AKI的发生率及相关危险因素,随访1年患者主要不良心血管事件(MACE)(包括心源性死亡、再次血运重建、支架内再狭窄、急性心肌梗死(AMI)再次发作、支架内血栓),次要不良事件(肾功能恶化、脑梗死).采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨性别等相关危险因素与CI-AKI的关系.结果 两组患者基线资料比较,男性组吸烟史、饮酒史和肌酐值均高,女性组平均年龄、血钠及高血压病、糖尿病比例均高于男性组.患者总的CI-AKI患病率为14.47%,女性组CI-AKI的患病率高于男性组[(9.63% vs 9.11%,P=0.854),(10.37% vs 6.77%,P=0.164)],但差异无统计学意义.性别对CI-AKI发生无相关性(P>0.05),但利尿剂的应用为CI-AKI发生的独立危险因素(P< 0.001).随访期间两组患者MACE事件发生率差异无统计学意义(P=0.772),但是,全因死亡率女性组高于男性组(4.44% vs 1.26%,P=0.030),且肾功能恶化发生率也明显升高(4.44% vs0.42%,P=0.002),ACS再次入院发生率男性组却高于女性组(12.26% vs 5.92%,P=0.037).结论 性别差异不是CI-AKI独立的危险因素,女性患者在30 d行两次CAG和冠状动脉介入治疗后全因死亡率和肾功能恶化发生率均高于男性.
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